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硝子体出血

硝子体出血の症状・原因の説明です。
当院では、散瞳眼底検査OCT(光干渉断層計)などにより状態を把握し、必要により硝子体手術のできる施設を紹介しております。

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硝子体出血とは

さまざまな部位からの出血が、硝子体腔のなかにたまった状態を硝子体出血といいます。

硝子体出血の症状

出血は、多くの場合ですぐに止まりますが、硝子体はゼリー状の組織で、出血がとどまると吸収には2~3カ月かかります。出血が少量であれば、硝子体にとどまっている血液が網膜に影を落として、飛蚊症を訴えることがあります。大量に出血しら場合には、血液により光が遮られ、見えにくさや視力低下などを訴えます。

硝子体出血の原因

最も多いのは、網膜新生血管が破れた事による出血です。糖尿病網膜症網膜静脈閉塞症など網膜の血液循環が悪くなる疾患では、血液が不足している部分へ血液を送ろうと新生血管(脆くて破れやすい血管)を作ります。新生血管は、硝子体の引っ張りによって容易に出血を起こします。
また、後部硝子体剥離を起こす際にも、硝子体出血を伴うことがあります。網膜が破れて起こるものと、網膜の破れを伴わないものの2種類があります。他には、加齢黄斑変性網膜細動脈瘤などによる網膜の下の大量の出血や、くも膜下出血があります。

硝子体出血の検査

眼底検査

眼底の状態を詳しく調べるため、瞳を広げる目薬を点眼します。光がまぶしく感じたり、近くにピントが合いにくい状態が半日ほど続きますが、薬の効果が切れた頃、自然に元に戻ります。

OCT(光干渉断層計)


シラスHD-OCTモデル400
OCT( 光干渉断層計)とは、網膜の断層写真を撮影する検査です。このOCT検査により、診察だけでは分かりにくい網膜の状態を明らかにし、網膜疾患に対する治療方針の決定や、治療効果の判定に役立てることができます。

検査結果

正常な網膜の断層

糖尿病網膜症などに伴う場合、糖尿病・高血圧・血液疾患などの有無を他科を受診して調べていただく可能性もあります。その他、硝子体の詳しい検査を行う際には、大学病院などへの御紹介を行っております。

詳しくはこちらから

硝子体出血の治療

硝子体出血を起こしている原因、その治療状況、網膜剥離の有無などにより、治療方針は変わってきます。出血の自然吸収を待つ場合もありますが、網膜剥離が疑わしい場合や、糖尿病網膜症でレーザー治療が必要な場合には、できるだけ早く硝子体手術を行うことが重要です。原因によっては、治療が遅れると新生血管緑内障などを引き起こし、失明に至る危険性もあります。全身疾患を背景とする場合も多いので、その治療も並行して行うことが必要です。

上記は一般的な説明です。
症状が気になる方は受診の上、医師に相談して下さい。

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視能訓練士 常勤2名・非常勤3名 / 看護師 常勤1名・非常勤1名

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