眼底検査(散瞳検査)とは？

目薬で瞳を大きな状態(散瞳)にして、眼底(眼の奥)や水晶体の状態を詳しく調べる検査のことを言います。
通常、瞳の大きさは周囲の明るさで変化します。明るいところでは小さくなり(縮瞳)、暗いところでは大きく(散瞳)なります。
検査では、散瞳薬を使って散瞳状態にします。

散瞳薬を点眼すると

点眼してから１５分～３０分くらい経つと、薬が効いてひとみが大きくなります(散瞳します)。
散瞳すると、眼の中に普段より多くの光が入るため、外に出るとまぶしく感じたり、見え方も変わります。また、ピントを合わせづらくなり、近くの字がかすんで見えることがあります。散瞳している間は事務作業、屋外(明るい場所)での作業がしづらくなります。
車やバイクの運転は事故につながるので、散瞳した日は運転しないようにしてください。
ひとみの大きさは、薬の効果が切れれば元に戻ります。

散瞳が必要となる疾患

眼底の疾患は散瞳が必要です。散瞳をすることにより、眼底の端まで観察することが出来ます。視力が出づらい場合など、原因を検査するために行います。

散瞳が必要な代表的疾患は以下となります。

• 網膜剥離
• 白内障
• 黄斑上膜・黄斑前膜・網膜前膜・網膜上膜
• 黄班円孔
• 糖尿病黄斑症
• 加齢黄斑変性症
• 黄斑浮腫

散瞳後の検査　検眼鏡による医師の診察

検眼鏡(3ミラー、NCスーパーフィールド、倒像鏡、双眼等）を通じて主に視神経や網膜を観察し、眼底疾患の有無を調べることが出来ます。

散瞳後の検査　眼底カメラ

眼底カメラによる眼底撮影。所要時間は約5分です。

医療用具許可番号:218AABZX00112000

散瞳後の検査　OCT

DRI OCT Triton(3次元眼底像撮影装置) とは、網膜（カメラで例えるとフィルムにあたる部分）の断層画像を撮影する検査です。このOCT検査により、診察だけでは分かりにくい網膜の状態を明らかにし、網膜の病気に対する治療方針の決定や、治療効果の判定に役立てることができます。
所要時間は約５分～１０分程度です。

眼底（散瞳）検査にかかる費用

通常、散瞳検査をした場合には汎網膜硝子体検査で算定とされます。保険3割額のご負担で、片目の検査は、450円となります。両目では、900円となります。そして、散瞳検査を行った場合には眼圧上昇の可能性がある為、精密眼圧検査をしております。また、視力に影響を及ぼす症状が多い為、ほとんどの場合で矯正視力をお測りしております。

下記は、一般的な眼底（散瞳）検査にかかる費用の例です。

散瞳検査のみ(両目)

新患の場合（保険3割額の負担の場合）⇒初診料 810円　+　汎網膜硝子体検査 900円　＋　精密眼圧 250円　+　矯正視力 200円 ＝2160円

再診の場合（保険3割額の負担の場合）⇒再診料 210円　+　汎網膜硝子体検査 900円　＋　精密眼圧 250円　+　矯正視力 200円 ＝1560円

散瞳検査＋眼底カメラ(両目)

新患の場合（保険3割額の負担の場合）⇒初診料 810円　+　汎網膜硝子体検査 900円　＋　精密眼圧 250円　+　矯正視力 200円 + 眼底カメラ 220円 ＝2380円

再診の場合（保険3割額の負担の場合）⇒再診料 210円　+　汎網膜硝子体検査 900円　＋　精密眼圧 250円　+　矯正視力 200円　眼底カメラ 220円 ＝1780円

散瞳検査＋ＯＣＴ(両目)

新患の場合（保険3割額の負担の場合）⇒初診料 810円　+　汎網膜硝子体検査 900円　＋　精密眼圧 250円　+　矯正視力 200円 + OCT 600円 ＝2760円

再診の場合（保険3割額の負担の場合）⇒再診料 210円　+　汎網膜硝子体検査 900円　＋　精密眼圧 250円　+　矯正視力 200円　OCT 600円T ＝2380円

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