54.目の乾燥
こんにちは池袋サンシャイン通り眼科診療所です。
朝夕冷え込む季節になりました。寒さに向かう折柄、風邪などひかぬようがんばりましょう。
今週のテーマは目の乾燥です。
目の乾燥とは
涙の分泌量が低下したり、涙の成分が変わってしまうことで起こる、目の表面が乾燥してている状態です。
＜症状＞
目の乾き、充血、疲れ、異物感などです。
視力が低下したり、目を開けるのがつらくなったり、角膜にキズがつくこともあります。
＜原因＞
涙の分泌量が低下したり、涙の成分が変わってしまうことで起こります。まぶたを開けたままにしたり、涙の分泌量が減り必要以上に涙が蒸発すると角膜の上に「ﾄﾞﾗｲｽﾎﾟｯﾄ」という乾燥した部分が現れ、角膜が露出し、目が乾いたり、角膜にキズができてしまうこともあります。
＜検査＞
涙の分泌量や角膜（黒目）、結膜（白目）の評価、涙液の検査、試験薬を用いた検査などを行い診断します。
①ZQ（ゾーンクイック）検査 専用の糸を下まぶたの端に15秒間挿入し、涙でぬれた糸の長さで涙量を測ります。
②BUT検査 目を開いてから目の表面の涙の膜が破壊されるまでの(BreakUpTime)を測ります。
③顕微鏡検査 フルオレセインという黄緑色の試薬を点眼すると角膜（黒目）の障害さた部位が染まるので、顕微鏡で染色部を観察して障害の程度をみます。
＜治療＞
①点眼液による治療
涙液分泌自体を促進させる薬物はなく、人工涙液点眼液で不足した涙液の補充を行う方法です。
涙液分泌が少ない為に点眼液に含まれる防腐剤などの添加物に
よる副作用が起こりやすいので、点眼液は添加剤を含まないものを使用しましょう。
※点眼だけでは症状が改善されない場合には、眼を温めると症状が改善し楽になります。当院ではドライアイの治療に「アイホット」という器械を使用できます。
②涙点閉鎖による治療
涙は目の表面から蒸発する以外はほとんどが涙点から鼻に出る為、涙点を閉じて涙の流出を抑え、涙を眼の表面に十分に溜める方法です。
当院では「シリコン性涙点プラグ」と「コラーゲン製涙点プラグ」を利用した治療をしております。
●上記は一般的な説明です。症状が気になる方は受診の上、医師に相談して下さい。
●一般の方向けですので医学用語は必ずしも厳密ではありません。
●無断での記事転載はご遠慮ください。
●本文の内容は一般論の概括的記述ですので、個々人の診断治療には必ずしも当てはまりません。
※すでに治療中の方は主治医の判断を優先してください。
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院長： 堀 好子
(日本眼科学会認定 眼科専門医 医学博士)所属学会：日本眼科学会会員、日本眼科医会会員、日本角膜学会、 日本眼科手術学会、日本眼内レンズ屈折手術学会
経歴 昭和61年 岩手医科医学部 卒
平成2年 岩手医科大学大学院 卒平成3年 岩手県立大船渡病院 眼科医長
平成5年 岩手医科大学眼科助手
平成5年 ハーバード大学スケペンス眼研究所勤務
平成9年1月 東京歯科大学眼科勤務
平成9年6月 南青山アイクリニック勤務
平成20年 東京歯科大学市川総合病院勤務平成22年4月～ 池袋サンシャイン通り眼科診療所 管理医師就任
主な論文 The three-dimensional organization of collagen fibrils in the human cornea and sclera.（旧姓Komai）
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常勤： 新川 恭浩
(日本眼科学会認定 眼科専門医)所属学会：日本眼科学会、日本白内障屈折矯正手術学会、日本網膜硝子体学会、日本眼科手術学会
経歴 平成13年 熊本大学医学部 卒
平成14年 京都大学医学部 眼科学教室入局
平成14年 島田市立島田市民病院 勤務
平成20年 高松赤十字病院 勤務
平成22年 公益財団法人田附興風会 北野病院 勤務
平成26年10月～ 池袋サンシャイン通り眼科診療所 勤務掲載インタビュー
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