斜視・斜位

※記載内容はあくまで一般的なもので、実際の治療法、治療薬、検査等に関しては、全てご担当した医師が決定するため、記載内容と一致するとは限りませんのでご理解の程宜しくお願い致します※

斜視・斜位の症状、原因の説明です。

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斜視とは

斜視とは、両眼の視線が一点に向かわず、それぞれが別の方向を向いている状態です。

斜視の分類

目の位置による分類

状態による分類

恒常性斜視・・常に斜視の状態
間歇性(かんけつせい)斜視・・斜視の時と、そうでない時がある

斜眼視による分類

交代斜視・・左右の目が、どちらも外れた状態になり得る
片眼斜視・・どちらか片方 決まった目のみが外れる状態

原因による分類

麻痺性斜視・・眼筋麻痺、脳腫瘍等が原因で起こる/視線方向によって 斜視の程度が異なる
共同性斜視・・眼筋麻痺以外で起こる/どの方向を向いても、斜視の程度が同じ斜視

斜視の主な原因

眼球を動かす筋肉(眼筋)や眼筋を支配する神経に異常がある場合、乳幼児期に強い屈折異常が放置された場合、眼球打撲などの外傷、糖尿病などの内的要因など、さまざまな原因があります。

斜視の主な治療法

斜視の原因によって、治療法は異なってきます。

手術を用いない治療法は、斜視用のプリズム眼鏡で矯正をおこなうことがあります。

手術による治療法は、眼球を動かす筋肉が正常に作動するように、手術で眼筋を縮めたり位置を調整します。

両目でものを見る能力(両眼視)は、生後3~4ヵ月で芽生え、3~4歳で良好なレベルに達してくると言われています。両眼視が芽生え 急速に発達するこの時期に両眼がバランス良く使えていないと、眼の機能が正常に育たず、将来 運転免許が取れない等、日常生活に大きな支障が出てきます。治療は、斜視に気がづいたらすぐに開始することが望ましいです。
(当院では、斜視手術は行っておりませんが、診察の上 手術や、その他治療を行っている病院への紹介を行っています。)

対象検査

1)視力検査

斜視の原因にひとつに、乳幼児期の弱視、強度の近視乱視があるためです。また、見えにくい状態で検査をすると、正しい検査を得られない場合もあります。

2)眼位検査

斜視・斜位の説明の図のように、目の動きを確認する検査を眼位検査といいます。

3)眼球運動検査

目の動きを確認する検査です。

4)両眼視機能検査

斜視・斜位のある方の中には、立体的に物を見ることが苦手な方がいますので、その検査を行います。

斜位とは

両眼を同時に使用してものを見ている時に視線のずれはなく、片方の眼を隠して 両眼の関係を断ち切った時に、隠した方の眼が斜視のように外れる状態です。

1)両目でものを見ている時は眼の位置のずれはなく、まっすぐ見ています。

2)覆いで隠された左眼の方が外側に動いてずれて行き、外斜視の状態になります。

3)隠していた覆いを取り除くと、ずれていた眼が戻ってきて両目でものを見るようになります。

斜位は斜視と同じように内斜位、外斜位、上下斜位があります。もともとの眼の位置が完全に正しくない為、両眼を開いた瞬間は視線が目標に集中しません。視線のずれの程度が強いと、物が二重に見えることもあります。

斜位の主な治療

程度が強い場合には、手術適応になる場合もあります。

関連疾患

上記は一般的な説明です。症状が気になる方は受診の上、医師に相談して下さい。

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