879.糖尿病トリオパチーとは
こんにちは。池袋サンシャイン通り眼科診療所です。
風花の舞う今日この頃、皆様お変わりなくお過ごしでしょうか。
今回のテーマは「糖尿病のトリオパチーとは」です。
〈糖尿病とは〉
インスリンをつくる膵臓の細胞が障害され、インスリンの量が不足する1型糖尿病と食べすぎやストレスなどによって膵臓の働きが弱まり、インスリンの働きを阻害する物質が体内にたまることによっておこる２型糖尿病に分けられます。
日本での糖尿病患者の95％以上が２型糖尿病と言われています。
現在では成人の４人に１人が糖尿病もしくは予備軍と言われています。
〈糖尿病の三大合併症〉
初期の段階で症状を自覚することが少なく、症状はゆっくりと少しずつ現れます。
三大合併症には糖尿病性網膜症・腎症・神経障害があります。
この中で糖尿病性網膜症は眼科の定期的な通院が必要な為詳しく説明していきます。
① 糖尿病網膜症
糖尿病網膜症は上で上げた3大合併症のひとつで、日本では成人の失明原因の第一位となっています。網膜は眼底にある薄い神経の膜で、ものを見るためのスクリーンのような役割をしています。血糖が高い状態が長く続くと、網膜にある神経細胞や細い血管は少しずつ損傷を受け、変形したりつまったりします。すると、網膜に酸素が行き渡らなくなるため眼底出血や硝子体出血などの症状を起こします。これが「網膜症」と呼ばれるものです。
糖尿病性網膜症は、網膜の状態などから進行の段階が３つに分けられます。
<目の症状 自覚症状>
単純網膜症（第１段階） 網膜の毛細血管がもろくなる点状出血・斑状出血、毛細血管瘤
前増殖網膜症（第２段階） 軟性白斑血管が詰まって酸素不足になった部分がみられる、かすみ
増殖網膜症（第３段階） 硝子体に新生血管が出る硝子体出血、網膜はく離失明 極端な視力低下黒いものがちらつくものがぶれてみえる
糖尿病網膜症は適切な血糖コントロールと眼科治療により発症、進行を抑制できるようになっている為定期的に内科に受診してください。
●一般の方向けですので医学用語は必ずしも厳密ではありません。
●無断での記事転載はご遠慮ください。
●本文の内容は一般論の概括的記述ですので、個々人の診断治療には必ずしも当てはまりません。
※すでに治療中の方は主治医の判断を優先してください。
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院長： 堀 好子
(日本眼科学会認定 眼科専門医 医学博士)所属学会：日本眼科学会会員、日本眼科医会会員、日本角膜学会、 日本眼科手術学会、日本眼内レンズ屈折手術学会
経歴 昭和61年 岩手医科医学部 卒
平成2年 岩手医科大学大学院 卒平成3年 岩手県立大船渡病院 眼科医長
平成5年 岩手医科大学眼科助手
平成5年 ハーバード大学スケペンス眼研究所勤務
平成9年1月 東京歯科大学眼科勤務
平成9年6月 南青山アイクリニック勤務
平成20年 東京歯科大学市川総合病院勤務平成22年4月～ 池袋サンシャイン通り眼科診療所 管理医師就任
主な論文 The three-dimensional organization of collagen fibrils in the human cornea and sclera.（旧姓Komai）
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常勤： 新川 恭浩
(日本眼科学会認定 眼科専門医)所属学会：日本眼科学会、日本白内障屈折矯正手術学会、日本網膜硝子体学会、日本眼科手術学会
経歴 平成13年 熊本大学医学部 卒
平成14年 京都大学医学部 眼科学教室入局
平成14年 島田市立島田市民病院 勤務
平成20年 高松赤十字病院 勤務
平成22年 公益財団法人田附興風会 北野病院 勤務
平成26年10月～ 池袋サンシャイン通り眼科診療所 勤務掲載インタビュー
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