池袋ｻﾝｼｬｲﾝ通り眼科診療所
緑内障専門外来ページ
当院では緑内障専門外来を行っております。
◆当院はゴールデンウィークも診療を行っております。
◆同法人新宿東口眼科医院の移転のお知らせ
同法人新宿東口眼科医院は、現医院の建て替え工事に伴い、7月16日（月）までは通常通り診察を行い7月17日（火）から仮医院において診療させていただくことになりました。（下記図参照）
現新宿東口眼科医院より徒歩30秒ほどとなっております。
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緑内障の原因
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緑内障の検査
緑内障の種類
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緑内障の手術
OCT
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眼底検査
眼底カメラ
当院の緑内障専門外来の特色
当院の緑内障専門外来は、ハンフリー静的視野計、FDTスクリーナー以外に、市中の眼科クリニックとしては珍しく、ゴールドマン動的視野計、光干渉断層計（OCT)、眼底三次元解析装置（HRT2)を装備し、多面的でしかも精密な緑内障の動態の把握と治療経過の評価をもとに、質の高い緑内障医療を行っている点です。
まず、ご予約ください。
緑内障の原因
緑内障とは何らかの原因で視神経が障害され視野（見える範囲）が狭くなる病気です。
前房内の房水が隅角からうまく排出されず、眼球内の圧力（眼圧）が高くなり、視神経が障害されることが原因です。
なぜ眼圧が高くなったのかという正確な原因がわからないケースも多いようです。
また眼圧が正常値でも、眼圧が一日のうちで正常範囲より高くなる時間がある場合や、視神経が圧迫に弱いために正常範囲の眼圧でも傷ついてしまう場合もあります。（正常眼圧緑内障）
眼圧とは・・・ 房水の圧力のことを言い、時間や季節によって多少変動しますが、ほぼ一定の値を保っています。正常値は、10 - 21 mmHgと定義され、これを診断上の正常眼圧とされています。
房水とは・・・
角膜と虹彩のあいだ（前眼房）と虹彩と水晶体のあいだ（後眼房）を満たす透明の液体のことです。 房水は毛様体でつくられ，後眼房から瞳孔を通って前眼房に流れ，虹彩付着部と角膜のなす角の部分（前房隅角）からシュレム管(シュレム氏管）に吸収され眼球外に排出されています。 この房水は，水晶体や角膜に栄養を与えています。
何らかの原因で房水の排出が妨げられると房水の圧力が上昇し眼圧上昇となります。房水の排出がどのように妨げられているかによって、緑内障は原発緑内障、先天緑内障、続発緑内障に大別されます。
また原発緑内障はさらに原発開放隅角緑内障と原発閉塞隅角緑内障に分けられます。
緑内障の症状
一般的に視神経の障害はゆっくりとおこり、視野（見える範囲）も少しずつ狭くなっていくため、自覚症状として目の異常に気付くことはほとんどありません。例外的に、急性の緑内障では急激に眼圧が上昇し目の痛みや頭痛、吐き気など激しい症状をおこします。さらに例外として、急性の緑内障発作では急激に眼圧が上昇し、目の痛み や頭痛、吐き気 など激しい症状をおこします。（この急性緑内障発作のときは、すぐに眼圧を下げる治療が必要です。）
緑内障の検査
①眼圧検査
②細隙灯顕微鏡検査
③眼底検査
④視野検査
⑤OCT
⑥眼底三次元解析（HRTⅡ）
⑦隅角検査
緑内障の種類
原発性閉塞隅角緑内障
原発性開放隅角緑内障
正常眼圧緑内障
続発性緑内障
先天緑内障
発達性緑内障
ステロイド緑内障
外傷性緑内障
悪性緑内障
混合型緑内障
ポスナーシュロスマン症候群
血管新生緑内障
高眼圧症
★緑内障チェック★
□ ４０歳以上
□ 強度（－６．００Ｄ）以上の近視
□ 家族に緑内障の方がいる
□ 眼圧が高いと言われたことがある
□ 疲れやすい
□ 糖尿病の方
緑内障の手術
緑内障手術の目的は、眼圧を抑えることで視神経の負担を軽減させることです。そのために、詰まっている排出口を切開することや、新しい排出口を作ることで房水が外に排出されるようにします。
緑内障の手術の術式は１つだけではありません。それぞれの方法のメリットとデメリットを眼科の専門医から説明してもらい、ベストな術式と確信できる状態で手術を受けるようにしましょう。
以下では､緑内障手術の代表的な術式である線維柱帯切開術と線維柱帯切除術、非穿孔性線維柱帯切除術について説明します。
線維柱帯切開術（トラベクロトミ－）
線維柱帯を切開して房水の流れをよくする方法で、軽度の開放隅角緑内障や先天性緑内障、閉塞隅角緑内障に用いられます。シュレム氏管に細い金属の棒を入れて、線維柱帯を破ることによって行います。
線維柱帯切除術（トラベクレクトミ－）
線維柱帯切除術は合併症のリスクが少ないという長所があるものの、眼圧を下げる効果が弱いため、後に再手術が必要になる可能性があります。そのため、術後２ヶ月から３ヶ月は眼圧が上がっていないかどうかをチェックする必要があります。眼球の中に出血が残ることがありますが、大多数は１週間ほどで消えます。
非穿孔性線維柱帯切除術
線維柱帯切除術が元になっている方法で、線維柱帯の網目を一部は残すことによって、眼圧が過度に下がるのを抑制します。線維柱帯切除術よりも合併症が少ないのですが、効果の面では劣る上､技術的にも難しいという問題を含んでいます。
専門外来のご説明はこちらから一般外来のご説明はこちらから専門外来のご予約はこちらから一般外来のご予約はこちらから予約方法がわからない方はこちら院長：堀 好子 （日本眼科学会認定 眼科専門医 医学博士）
所属学会：日本眼科学会会員、日本眼科医会会員、日本角膜学会、日本眼科手術学会、日本眼内レンズ屈折手術学会
経歴
昭和61年 岩手医科医学部 卒
平成 2年 岩手医科大学大学院 卒
平成 3年 岩手県立大船渡病院 眼科医長
平成 5年 岩手医科大学眼科助手
平成 5年 ハーバード大学スケペンス眼研究所勤務
平成 9年1月 東京歯科大学眼科勤務
平成 9年6月 南青山アイクリニック勤務
平成20年 東京歯科大学市川総合病院勤務
平成22年4月～ 池袋サンシャイン通り眼科診療所管理医師就任
常勤医師：野間 謙晴 （日本眼科学会認定 眼科専門医）
所属学会：日本眼科学会会員、日本眼科医会会員、日本緑内障学会、日本神経眼科学会
経歴
平成10年 岡山大学医学部 卒
平成11年 広島市立三次中央病院
平成13年 広島鉄道病院
平成14年 中国労災病院
平成15年 広島大学医学部附属病院勤務
平成16年 広島市立三次中央病院
平成18年 福島生協病院勤務
平成20年 池袋サンシャイン通り眼科診療所
主な研究発表
「ベタキソロールの緑内障性視野障害進行に対する効果」
「緑内障眼における２種類の光干渉断層計（ＯＣＴ）による網膜神経線維層厚」など
視能訓練士（常勤）2名
看護師（非常勤）1名
医療法人社団
東京みどり会
池袋サンシャイン通り
眼科診療所
豊島区東池袋1－5－6
池袋三和東洋ビル5F
TEL 03-3981-6363