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メルマガ配信原稿

vol.26 正常眼圧緑内障

こんにちは。
池袋サンシャイン通り眼科診療所です。
季節の変わり目、おからだには十分お気をつけ下さい。
今週のテーマは「正常眼圧緑内障」です。

<正常眼圧緑内障とは>
正常眼圧緑内障とは、眼圧が正常範囲であるにも関わらず視神経の萎縮が進行し、緑内障と同様の視野狭窄が出現する疾患で近視の患者に多い傾向があります。

<症状>
正常眼圧緑内障の主な症状は視野欠損です。
早期の正常眼圧緑内障では視野の中心部は異常ないものの、ゆっくりと中心付近の視野が欠けてきます。見ようとしているものは見えますが、その周りにあるものが目に入らなくなってくるのです。
初期には視力・眼圧は正常で、自覚症状が出にくい疾患です。

<検査>
眼圧検査、眼底検査、視野検査などを行います。
当院では最新機器HRTⅡによる眼底三次元解析も行っております。

<治療法>
眼圧を低くコントロールすることが最も有効とされています。
薬物療法、レーザー治療や手術が一般的です。   
正常眼圧緑内障は自覚症状がないまま進行することが多い病気です。
 40歳以上を過ぎたら1年に1回は必ず眼科で検査を受けることをおすすめします。

※当院では木曜日(11:30~13:30)に緑内障外来担当医による緑内障専門外来を設けております。 その他の曜日でも一般外来で緑内障の診察を受け付けております。
上記は一般的な説明です。
症状が気になる方は受診の上、医師に相談して下さい。

●一般の方向けですので医学用語は必ずしも厳密ではありません。
●無断での記事転載はご遠慮ください。
●本文の内容は一般論の概括的記述ですので、個々人の診断治療には必ずしも当てはまりません。
※すでに治療中の方は主治医の判断を優先してください。

   →正常眼圧緑内障のページを見る 
vol.27  飛蚊症

こんにちは。
池袋サンシャイン通り眼科診療所です。
楽しいゴールデンウィークですね。
今週のテーマは「飛蚊症」です。

<飛蚊症とは>
飛蚊症とは、視界にごみや虫のようなものが飛んでいるように見える症状です。

眼の前に蚊が飛んでいるように見えるので飛蚊症といいます。

<原因>
原因には、生理的飛蚊症と後部硝子体剥離との2つがあります。いずれも老化現象の一種で、検査の結果上記2つのいずれかであると診断されればとくにその後治療する必要はありません。
この他に硝子体出血やぶどう膜炎で硝子体に濁りができたときにも飛蚊症が起こります。この場合には原疾患の治療が必要です。

<検査>
症状を詳しく聞いた後、視力や視野検査、目の精密検査が行われますが、最も重要な検査は眼底検査です。
眼底検査とは、散瞳薬を使って瞳孔を広げ、検眼鏡を使って瞳孔から眼球の奥の網膜の状態を調べます。


<治療>
眼底検査の結果、生理的なものであれば定期的に眼底検査をして経過をみます。
網膜剥離などがあれば手術をします。
また、今見えている浮遊物の数・形 の急な変化や視力の低下は他の病気(網膜剥離・網膜裂孔・ぶどう膜炎)を知らせるサインです。眼科医師のチェックを早期に受けるようにしてください。

●上記は一般的な説明です。症状が気になる方は受診の上、医師に相談して下さい。
●一般の方向けですので医学用語は必ずしも厳密ではありません。
●無断での記事転載はご遠慮ください。
●本文の内容は一般論の概括的記述ですので、個々人の診断治療には必ずしも当てはまりません。

※すでに治療中の方は主治医の判断を優先してください
   →飛蚊症のページを見る
vol.28   コンタクトレンズによる結膜炎

こんにちは。
池袋サンシャイン通り眼科診療所です。
暖かい日が続いておりますが、いかがお過ごしでしょうか。

今週のテーマは【コンタクトレンズによる結膜炎】です。
コンタクトレンズに関する眼の結膜の代表的な病気は、巨大乳頭結膜炎と、感染性結膜炎です。
巨大乳頭結膜炎とは、上まぶたの裏側にぶつぶつ(乳頭)ができる症状です。アレルギーの一種で、原因として、コンタクトレンズについた汚れ、特に変性したタンパク質の汚れに反応するケースが多いようです。症状としては、かゆみを伴い、コンタクトレンズがずれるようになり、角膜を痛めている場合は、ショボショボして、めやにも出るようになります。
次に、感染性結膜炎です。ウイルス感染による結膜炎で、角膜の近くまで充血が及んでいる状態になります。原因として、目に入った汚れが原因で、細菌やウイルス等に感染する事が考えられます。汚れた手でコンタクトレンズを触った事で起こりやすいトラブルです。
接触感染する為、人にうつさないように注意が必要です。症状として、充血、かすみ、めやにが異常に増える場合があります。

<治療>

炎症のある間は、レンズの使用を中止して、抗アレルギー剤やステロイド剤の点眼を行います。完治までに3ヶ月以上かかる場合もあります。

<病気にかからない為の注意>

上記からも、コンタクトレンズを汚れたまま使い続けてはいけません。正しく使わなければ、このような眼病が発症する確率は高くなります。使い捨てレンズは必ず期限を守り、その他のレンズは、毎日の洗浄・消毒は必須です。たとえ定期的に新しいレンズに交換するタイプなどのレンズであっても、ケアを怠ったり、手抜きをしたりすれば、症状が出やすくなります。適切なケアを行なえば、コンタクトレンズは安全で快適なものです。また、レンズの汚れは自分ではわからなくても、眼科医が診れば一目瞭然です。定期検査は必ず受けましょう。

また、コンタクトレンズを使っていても、度数の合ったメガネを持つようにしましょう。コンタクトレンズを使い始めたといっても、メガネがいらなくなるわけではありません。

●上記は一般的な説明です。症状が気になる方は受診の上、医師に相談して下さい。
●一般の方向けですので医学用語は必ずしも厳密ではありません。
●無断での記事転載はご遠慮ください。
●本文の内容は一般論の概括的記述ですので、個々人の診断治療には必ずしも当てはまりません。

※すでに治療中の方は主治医の判断を優先してください。

   →結膜・強膜の疾患のページを見る
vol.29  コンタクトレンズ装用による角膜炎

こんにちは。
池袋サンシャイン通り眼科診療所です。
新緑がきれいな季節ですね。

今週のテーマは【コンタクトレンズ装用による角膜炎】です。
●コンタクトレンズに関する眼の角膜の代表的な病気
①点状表層角膜炎:角膜表面についた細かい点状の傷。角膜表面の細胞が部分的に脱落している状態です。角膜は日々代謝しているので、軽度ならばコンタクトレンズをはずしておけば治癒しますが、傷が大きく、深くなると、角膜浸潤や角膜潰瘍へと進行する恐れがあります。
②角膜上皮びらん:角膜の表面の上皮が部分的にとれた状態を「びらん」といいます。
角膜潰瘍と違って軽症で、あとに後遺症としての視力障害は残らないのが一般的ですが、この角膜びらんを繰り返す再発性角膜びらんという状態になる人もいます。

③角膜血管新生: 慢性的な角膜の酸素不足により、もともとは血管のない角膜に血管が生まれ、酸素不足を補おうとします。自覚症状がほとんどないので気がつかないうちに、進行します。
※ 目の酸素不足が長時間続くと、角膜の透明性を保つ働きをしている角膜内皮細胞(角膜の一番内側の細胞)が減少する恐れがあります。
その他、角膜潰瘍や、アカントアメーバ角膜炎など、長期間治療を要する病気もあります。

<治療>

炎症のある間は、レンズの使用を中止して、点眼治療を行います。

<病気にかからない為の注意>

上記からも、コンタクトレンズを汚れたまま使い続けてはいけません。正しく使わなければ、このような眼病が発症する確率は高くなります。使い捨てレンズは必ず期限を守り、その他のレンズは、毎日の洗浄・消毒は必須です。たとえ定期的に新しいレンズに交換するタイプなどのレンズであっても、ケアを怠ったり、手抜きをしたりすれば、症状が出やすくなります。適切なケアを行なえば、コンタクトレンズは安全で快適なものです。また、レンズの汚れは自分ではわからなくても、眼科医が診れば一目瞭然です。定期検査は必ず受けましょう。
また、コンタクトレンズを使っていても、度数の合ったメガネを持つようにしましょう。コンタクトレンズを使い始めたといっても、メガネがいらなくなるわけではありません。

●上記は一般的な説明です。症状が気になる方は受診の上、医師に相談して下さい。   
●一般の方向けですので医学用語は必ずしも厳密ではありません。
●無断での記事転載はご遠慮ください。
●本文の内容は一般論の概括的記述ですので、個々人の診断治療には必ずしも当てはまりません。

※すでに治療中の方は主治医の判断を優先してください。

   →結膜・強膜の疾患のページを見る
vol.30  翼状片
こんにちは。池袋サンシャイン通り眼科診療所です。
これからますます天気の変動が多くなる季節になりますが、お体には充分気をつけてください。
さて、今週のテーマは「翼状片」についてです。 

翼状片とは、球結膜(白目)が角膜(黒目)の上に三角状に伸び、かぶさるようになる病気。原因は分かっていないが、加齢とともに増加する傾向があり、お年寄りに多い。高地や海辺など、紫外線の強い地域に住む人にもよく見られます。
 「一定以上は全く進行しない停止性のケースもありますが、多くは年単位でゆっくりと進行します。初期は、ごろごろとした異物感や充血を伴う程度で、少し進行すると角膜がゆがみ、乱視が出てきます。さらにひどくなると、視力が衰えてきます」と石川講師。
 進行には個人差があるが、初期には経過を観察するのが原則。「治療には手術を行いますが、初期のうちに手術すると極めて再発しやすいのです。再発のたびに手術すると、球結膜が足りなくなって目に障害を起こす場合もあります」

<主な症状>
白目の表面を覆っている半透明の膜である結膜が、目頭(めがしら)の方から黒目に三角形状に入り込んでくる

<主な自覚症状>
自覚症状としては充血や異物感などがあります。鏡で自分の目をみれば一目瞭然なので、「白目の一部が黒目に伸びてきた」というような症状で受診される人がほとんどです。しばしば両目に起こります。

<主な治療法>
翼状片自体は悪性の組織ではなく、症状がなければ放置しても問題はないのですが、充血や異物感が強くなってくれば点眼などの治療を行います。根本治療には手術が必要です。また、翼状片が瞳の近くまで伸びてくると乱視が発生して見えにくくなるため、この場合も手術が必要となります。ただし、手術を行っても再発することが多く、この傾向は年が若いほど顕著です。
(当院では手術は行っておりませんが、診察の上他院を紹介いたします。)

●一般の方向けですので医学用語は必ずしも厳密ではありません。
●無断での記事転載はご遠慮ください。
●本文の内容は一般論の概括的記述ですので、個々人の診断治療には必ずしも当てはまりません。
※すでに治療中の方は主治医の判断を優先してください。

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