眼瞼痙攣とは、眼輪筋（まぶたを閉じる筋肉）が不随意に収縮する病気です。
当院では、点眼治療とボツリヌス療法(ボトックス注射)をご案内いたしております。 ご予約はこちら
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| 眼瞼痙攣とは |
■まぶたの開く仕組み |
眼輪筋（まぶたを閉じる筋肉）が不随意に収縮する病気です。
結膜炎や角膜炎、異物の侵入、ドライアイ、ヒステリー、チックなどで起こるけいれんとは全く別のけいれんです。「本態性眼瞼痙攣」とも呼ばれます。
40～70歳の中高齢者で発症することが多く、男女の比率はほぼ1対2で女性に多くみられます。
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まぶたは、主に眼瞼挙筋が収縮することによって、瞼板が持ち上げられて開きます。
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| 主な原因 |
明らかな原因は不明ですが、何らかのストレスが考えられます。
眼輪筋を含めて顔の筋肉は脳から出る顔面神経によって制御されていますが、両側性の眼瞼痙攣の原因は、顔面神経に指令を与える脳の深部（大脳基底核）の異常とされます。
一方、片側性のものは脳を離れたあとの顔面神経が、筋肉へ至る走行経路の途中で血管や腫瘍などに圧迫されて発症します。
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| 主な症状 |
初めは下眼瞼がぴくぴくすることから始まりますが、次第に上眼瞼に移行します。
その後、眩しさを感じまばたきが増加したり、明るいところで異常に眩しさを感じたり、さらに指でまぶたを持ち上げないと見にくいなどの症状が出てきます。
症状が重くなると、自分の意思ではまぶたをあけることができなくなり、視力には問題ないのに機能的に盲目状態になります。
眩しい光やストレスはこれらの症状を悪化させます。
症状の進行はゆっくりしていますが、そのまま放っておいて自然に治る病気ではありません。
多くの場合は次第に痙攣の回数が増し、人や物にぶつかるなど日常生活や仕事に大きな支障をきたすことになります。
また、症状は通常、両目に起こりますが、左右差があることも少なくありません。
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| 検査法 |
診察時に、痙攣が生じていれば診断は容易ですが、診察時に痙攣が生じていなければ、誘発を試みます。たとえば、強くまぶたを閉じたり、唇を横に伸ばしたりを何度もやってみます。また、強い光を目に当てたりします。
眼瞼痙攣には、症状が似ている紛らわしい病気がいくつかあります。
医師はそれらの紛らわしい病気と鑑別し、眼瞼痙攣を診断します。そして、重症度の判定、治療へと進みます。
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| 治療法 |
●ボツリヌス療法
現在、最も安全・確実な治療法は、ボツリヌス菌の毒素を痙攣している筋肉に注射する方法です。
治療時間も短く、通常は入院も不要で、次の日からは、普段と変わりなく生活をできます。
非常に効果の高い治療方法ですが、痙攣を永久に治してしまうものではありません。
2～3ヶ月の間症状を抑えることができますが、何度も繰り返し治療を受ける必要があります。
※当院では、ボトックス注射による治療を行なっております。
詳しくは医師にご相談下さい。
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●薬物治療
人工涙液の点眼や内服薬（抗コリン製剤、抗うつ薬など）を投与します。
●手術
難治症例では、まぶたの筋肉や皮膚を短くする手術などがあります。
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院長：堀 好子 （日本眼科学会認定 眼科専門医 医学博士）
所属学会
日本眼科学会会員、日本眼科医会会員、日本角膜学会、日本眼科手術学会、日本眼内レンズ屈折手術学会
経歴 昭和61年 岩手医科医学部 卒
平成 2年 岩手医科大学大学院 卒
平成 3年 岩手県立大船渡病院 眼科医長
平成 5年 岩手医科大学眼科助手
平成 5年 ハーバード大学スケペンス眼研究所勤務
平成 9年1月 東京歯科大学眼科勤務
平成 9年6月 南青山アイクリニック勤務
平成20年 東京歯科大学市川総合病院勤務
平成22年4月～ 池袋サンシャイン通り眼科診療所管理医師就任
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常勤医師：野間 謙晴 （日本眼科学会認定 眼科専門医）
所属学会
日本眼科学会会員、日本眼科医会会員、日本緑内障学会、日本神経眼科学会
経歴 平成10年 岡山大学医学部 卒
平成11年 広島市立三次中央病院
平成13年 広島鉄道病院
平成14年 中国労災病院
平成15年 広島大学医学部附属病院勤務
平成16年 広島市立三次中央病院
平成18年 福島生協病院勤務
平成20年 池袋サンシャイン通り眼科診療所
主な研究発表
「ベタキソロールの緑内障性視野障害進行に対する効果」
「緑内障眼における２種類の光干渉断層計（ＯＣＴ）による網膜神経線維層厚」など
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視能訓練士（常勤）2名、看護師（非常勤）1名
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Ｅｎｇｌｉｓｈ
