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■代表的な眼の疾患

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睫毛乱生

睫毛乱生 の症状・原因の説明です
当院では睫毛抜去による治療を行っております。

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睫毛乱生とは

本来、外向きに生えて角膜(黒眼)には触れない睫毛(まつ毛)が、内向きに生えて角膜に当たり、角膜に傷をつくります。

睫毛乱生の原因

まつ毛が角膜方向を向く原因には、まぶた自体が内向きにまくれ込んでいる眼瞼内反と、まぶたには問題なく、毛根からのまつ毛の生え方がいびつで角膜側を向 く睫毛乱生とがあります。眼瞼内反には、先天性のものと加齢性(老人性)のものが多く、いずれもまぶたの皮膚の過剰やたるみ、皮下の筋肉の筋力低下などに よるものです。先天性のもので、まぶたの内反の程度が軽く、皮膚や皮下脂肪が過剰なため、まつ毛の生える方向が内向きである場合、とくに睫毛内反と呼ぶこ とがあります。また、これらのほかに、炎症などの結果、まぶたが変形して起こる瘢痕性(はんこんせい)のものや、まぶたがけいれんして起こるものなどもあ ります。いずれも、ひと並びのまつ毛全体が角膜方向を向くので、多くのまつ毛が角膜に当たることになります。一方、睫毛乱生は眼瞼縁炎(がんけんえんえ ん)など、まつ毛の毛根部の炎症によって引き起こされることが多く、角膜に当たるまつ毛の数は1本のみの場合から多数の場合までいろいろです。

睫毛乱生の症状

乳幼児では瞬目過剰(まばたきが異常に多い)、羞明(光を異常にまぶしがる)、結膜充血(眼が赤い)、眼脂(目やに)、流涙などを起こします。小児、成人では以上に加え、異物感、痛みなどを訴えます。

睫毛乱生の診断

眼科外来での診察で、まぶたの形状、まつ毛が角膜に接触していること、角膜の傷の程度などを診断します。常時まつ毛が角膜に接触している場合のほかに、眼球運動やまばたきの強さ次第で、まつ毛が角膜に接触する場合があります。

睫毛乱生の治療

先天性の眼瞼内反・睫毛内反の場合、成長とともに1歳前後で自然に治ることが多いので、それまでは抗生剤の点眼などで様子をみるのが普通です。2歳以上で 治らない場合、さらなる成長に伴い自然治癒することも期待できますが、症状の強さ次第では手術を考えます。加齢性の眼瞼内反では、まつ毛を抜くと一時的に 症状は改善しますが、またまつ毛が生えると同じことの繰り返しになります。また、抜くにしても、ひと並びのまつ毛全体を抜く苦痛も決して軽くはありませ ん。手術して治すほうが効果的です。睫毛乱生でも、まつ毛を抜くと一時的に症状は改善しますが、まつ毛が生えるとやはり同じことの繰り返しです。抜く本数 が少なくても、繰り返せば炎症を引き起こしたり、さらに太いまつ毛が生えてくる場合もあります。
手術としては、睫毛の毛根を電気の針で焼く睫毛電気分解や冷凍凝固、糸をまぶたの中に縫いこむことで、睫毛の外側を根元に起こす埋没法、皮膚と皮下組織を切除して瞼板に縫い付ける切開法、高齢者の方に下瞼に行う眼輪筋短縮術など病状に合わせて手術方法を選択します。このうち当院では、眼輪筋短縮術のみを実施しております。他の手術が必要な場合は紹介状を書いております。

上記は一般的な説明です。
症状が気になる方は受診の上、医師に相談して下さい。

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